靶向富集老年人控血压的小妙招

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　　01. 老年高血压有何特殊之处？
　　老年人是一个独特的群体，高血压预防，诊断与治疗，靶向富集评估和治疗策略与一般人群有诸多不同！我国半数以上老年人患有高血压，大于80岁高龄人群，高血压患病率接近90%，老年高血压患者在防治过程中也存在着不少的误区。首先必须要认识到，老年高血压有其自身的特点，主要有 两“大”一“多”。
　　（1）压差大。老年高血压以收缩压升高为主，压差比较大；
　　（2）波动大。老年高血压波动较大，一天中忽高忽低，特别是收缩压。血压容易受各种因素如体位、进餐、情绪、季节或温度等影响，血压波动大，可显著增加发生心血管事件的危险；
　　（3）并发症与合并症多。常与多种疾病如冠心病、心力衰竭、脑血管疾病、肾功能不全、糖尿病等并存,使治疗难度增加。
　　02. 如何诊断老年高血压？
　　年龄在65岁及以上的老年人，在未使用降压药物的情况下，非同日3次测量血压，收缩压（SBP）≥140毫米汞柱和/或舒张压（DBP）≥90毫米汞柱，可诊断为老年高血压。
　　另外，曾明确诊断高血压且正在接受降压药物治疗的老年人，虽血压＜140/90毫米汞柱，也应诊断为老年高血压。
　　敲黑板 ：测出的血压可能也会“说谎”哦！
　　血压测量可能会存在“不真实”的特殊情况，一般有如下两种：
　　①白大衣高血压。 患者见到穿白大衣的医生后可能会精神紧张，使心跳加快，也使外周血管收缩，产生所谓“白大衣效应”，从而导致血压上升。近几年，中国医学科学院出台了血压测量指南，鼓励所有高血压患者开展家庭自测血压。
　　②假性高血压。假性高血压并不是按字面意思理解——“假的高血压”，而是袖带测得的血压超过真实的血管内血压。有研究指出，假性高血压是由于血管壁极度僵硬，外部的袖带法测压很难使得血管压缩而导致。老人由于动脉硬化，容易出现假性高血压现象。
　　03. 量 血压，你真的做对了吗？