怎么写 Critical Appraisal？

顾含***

评价 introduction

1.research questions 是怎么样的?

target population? intervention? outcome?

2. 研究是否提出一个假设?

评价 methods:

. study design, 用了什么研究方法，这个方法是否合适?(根据证据等级，RCT 等级最高)

. 是否阐述了 inclusion and exclusion criteria?

. 在挑选样本的时候是否尝试减少 bias?

怎么挑选样本的?是不是随机挑选?样本是不是representative?

3. 文章的 methodology 是否尝试减少 bias?

bias 可能源于 chance(random error)，或者 study methods(systematic bias)

是否尝试尝试减少selection bias 和 information bias?

4. 研究是否讨论并且考虑了 confounding的影响?

5. outcome 是怎么评价的?评价的方法是否有效?

评价结果：

1. 研究是否按照原先的计划实施

例如，是否有太多 drop out

2. 研究是否证实或者反驳了某个假设?

3. 统计学分析是否正确?

用的什么指标?比如，odds ratio?risk?这个指标是否合适?有没有更合适的指标?

用的什么回归?这个回归是否合适?

怎么处理missing data?

是否有展示原始数据?

评价 conclusion

1. 数据是否证实了研究结论

结论是否来自于 统计学不显著的 结果?

结论是否来自于 小样本?

是不是直接把association 解释成了 causation(有关联不代表有因果关系)

2. 是否还有其他limitation 没有阐

这个是比较general的一些key question

其实再细分，针对不同的study design(RCT/cohort/case-control)啥的还有更加细分的checklist，大家可以去搜 CASP checklist，应该都能找到。