ngs测序从糖尿病到尿毒症，会经历五个阶段

ningxueqin

    十年前发现2型糖尿病，没觉得什么不舒服，所以也没有引起重视，医生让打胰岛素没打，一直拖着，空腹血糖最高的时候超过了18mmol/L，一直觉得高血糖也不怕，十年的时间了，自己照样能吃能喝。
    直到最近，自我感觉良好的老郑突然出现全身浮肿，ngs测序尿量减少，到医院检查，医生说是肾功能异常引起的，原来，老郑的肌酐已经高达626umol/L，达到了诊断尿毒症的标准。
    而导致尿毒症的罪魁祸首，恰恰是糖尿病。
   
    医生说，糖尿病最可怕的是并发症，在所有并发症里，糖尿病肾病首当其冲，糖尿病肾病的发展有五个阶段，像老郑这样，任何一个阶段都没有重视，最终才发展为尿毒症。
    糖尿病肾病的第一个阶段，肾小球超滤过是最明显的特征，患者肾脏体积可能会增大，肾小球内部的压力会明显增加，但是由于是早期阶段，所以患者并没有任何不适。
    糖尿病肾病的第二个阶段，开始出现尿蛋白，但并不是持续出现，也就是时有时无，很多患者有时检查的时候发现尿蛋白异常，有时检查又正常，会误认为好了没事了。
    糖尿病肾病的第三个阶段，尿蛋白会持续出现，不会消失。
    糖尿病肾病的第四个阶段，肾小球已经开始出现硬化，肾小管也开始发生萎缩，尿蛋白则越来越多，24小时尿蛋白定量往往大于0.5g，可伴有水肿和高血压，肾功能开始出现异常。
    糖尿病肾病的第五个阶段，肌酐会明显升高，达到诊断尿毒症的标准，由于尿量减少，甚至无尿，患者的水肿和高血压更加严重。
    对于血糖控制欠佳和肾功能异常的患者，都需要积极控制饮食，这样才能延缓糖尿病的进展，也能预防糖尿病肾病的进展，从而减少肾功能的恶化。
    第一，少吃太咸的食物，如果出现了糖尿病肾病，盐的摄入一定要控制，进食太多盐会让血压越来越高，随着时间的推移，高血压会进一步加重肾血管的硬化，从而加速肾功能恶化，建议糖尿病患者，每天盐的摄入控制在四克以内。
    第二，少吃太甜的食物，冰激凌，巧克力，奶酪，各种糖分很高的碳酸饮料，都最好戒掉，甜的食物会直接升高血糖，不适合糖尿病患者。
    第三，少吃动物内脏，动物内脏里含有很高的脂肪，民间常有“以形补形”，就是肾不好，补肾就多吃动物的肾脏，动物内脏不仅含有高脂肪，还含有很高的嘌呤，容易升高尿酸，损伤肾功能。