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学术论文作为医学科研成果的载体和临床实践经验的总结,是医学信息储存、交流的重要“工具”,是不断提高临床诊治和科研水平的重要环节。然而,由于受所在单位和自身学术水平的影响,基层医务人员撰写论文有一定难度,普遍感到写作困难。赛恩斯编译归纳发现,基层医务人员撰写学术论文常存在如下的问题:
一、认识不足
1.与己无关的思想。认为撰写学术论文是高层医务人员、研究人员及专家学者的事,基层以搞好日常医疗、搞好服务为主,没必要写论文。
2.得过且过的思想。有的认为写论文是“高大上”的事,自己能力不足而放弃写作;有的满足于论文写了也投稿了,至于刊用与否无所谓;有的让同事、同学、朋友在文章上添加自己的名字,满足于有名就行。
3.无题可写的思想。认为基层人少事多资料缺,且基层都是常见病多发病,没什么好研究的,也没什么可总结的。
二、条件所限
1.缺乏相应训练。基层单位没有科研管理机构,极少组织系统的课题研究及撰写论文等科研训练。基层医师工作在临床一线,忙于一般事务,没有写作训练时间。临床实践少,学习进修提高的机会少,无科研环境。
2.缺乏写作规划。在基层,单位和个人均缺乏写作规划,有的是为职称晋升而写文章。平时没有规划,但又有晋升的需要,于是不认真看文献,不找选题,脱离实际,而盲目写文章。
3.缺乏基础设施。基层单位没有图书室,只有有限的文献资料,有的单位只有几本医学杂志。单位无网络室,不能浏览期刊数据库,不能进行网上阅览、查新,因此,搞研究、写文章只能“闭门造车”。
三、氛围缺乏
1.示范效应难产生。调查发现,基层单位学术氛围不浓厚的主要原因是人才少、层次低、结构不合理;学历普遍不高,科研能力有限,能写论文的人很少,带动作用发挥不明显。
2.合作团队难组成。撰写论文需多学科合作,要有团队。选题、资料收集整理、查新、统计学处理、行文等需团队发挥各自优长,各得其所。基层医疗单位通常只有笼统的内科、外科,很难形成多学科多领域协作团队。
3.学术氛围难形成。在基层,学术交流机会少,接触新知识机会少,难以激发进取意识。业务技术开展少,不能获得新技能,难以形成争先创优局面,难以形成浓厚的学术氛围。
四、创新不够
1.抓大放小,立足本职岗位创新不够。就选题而言,许多基层医务人员所选题目并不是源于本职岗位最需要解决的问题,而是喜欢选一些比较大的题目,忽视看似简单或涉及较小范围,却往往能解决实际问题,或者帮助人们找到解决问题方法的问题,常常抓大放小,有的随意应付选题。
2.人云亦云,写作内容上创新不够。创新就是不断探索的过程,就要有新的发现,解决新的问题。有的研究方法、结果创新不够,内容上跟风,有的“照葫芦画瓢”,更有甚者,抄袭、剽窃别人的文章。
3.墨守成规,本职业务技术与方法上创新不够。有的人在业务技术与方法上因循守旧,原地踏步,不思考不创新。平时不注重医学论文素材和资料的收集与积累,不善于观察、分析、总结、提炼自己工作中有价值的写作材料;有的在自己专业领域取得了收获和经验,由于不会写或不愿写,无法报道出来。
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