聊聊：青年人适合吃“维骨力”吗？吃哪种？

知识力量

　　膝关节的健康一直是跑友们最关心的问题，相信大家也对电视广告中「乎你ㄎㄨˊ落，爬起来！」（蹲下，站起来！）的台词应该不陌生。市面上各种号称能让膝盖变得更勇健的关节保健圣品琳琅满目，但是我们真的清楚自己吃下去的到底是什么吗？吃了对我们的膝关节真的有帮助吗？这一次运动笔记和健行笔记联名复刻经典，看下去就知道！美国益节Move Free益节，美国Schiff旭福旗下专注关节健康的品牌，致力于提供专业关节健康解决方案,让你更自由动起来。想要了解更多，点击进入Move Free益节中国大陆官网！

　　传说中的维骨力

　　所有的保骨商品中就属维骨力名气最大，「维骨力」(Viartril-s)是意大利Rotta药厂的专利名称，主要成分是葡萄糖胺硫酸盐(glucosamine sulfate)，一般来说，许多人会把含有葡萄糖胺(glucosamine)为主要成分的产品，都叫做「维骨力」。

　　而什么是葡萄糖胺呢？它是一种以氨基取代羟基的葡萄糖(C6H13NO5)，是合成关节软骨成分的重要前驱物，当人体老化发生退化性关节炎时，软骨中葡萄糖胺的生成与分解易失去平衡，而导致关节软骨磨损，出现关节僵发炎疼痛的情形，补充葡萄糖胺可能可促进关节软骨素(chondroitin)与关节液的重要成分形成。

　　葡萄糖胺由人体自行合成，由食物中摄取并不容易，因此造成这类保健食品热销的原因。补充葡萄糖胺或许可以被视为修护、重建受损软骨或是减缓关节疼痛的方式，对于退化性关节炎患者来说，适量补充葡萄糖胺，或许可以缓解关节疼痛与发炎。不过，但是要特别注意，在这些叙述中，都没有提到葡萄糖胺可以让我们的骨头变得更健康。

　　真的有效吗？

　　关于葡萄糖胺的临床疗效有众多研究，其中当然不乏抱持肯定态度者，认为葡萄糖胺能减轻疼痛，同时减少关节肿胀与僵硬，但也有许多负面的声音。

　　2006年发表于新英格兰医学期刊（The New England Journal of Medicine）的大型研究报告指出，葡萄糖胺和软骨素单独或合并使用，整体而言是没办法减轻退化性关节炎（osteoarthritis）患者的疼痛的，但针对中度或重度的患者确实能达到舒缓疼痛的效果。但另一篇2010年发表在英国医学杂志（BMJ）的研究，则直接以葡萄糖胺无法舒缓关节疼痛，甚至效果不如安慰剂好来作为结论。

　　那葡萄糖胺到底算是具有疗效的药物吗？还是只能算是食品呢？美国FDA不认为其具有明确证据，仅将葡萄糖胺列属于补充性食品（dietary supplement），而根据国内卫生福利部食品药物管理署针对葡萄糖胺的分类，葡萄糖胺不含盐类（Glucosamine）、盐酸盐葡萄糖胺（Glucosamine hydrochloride）两种成分，因为没有足够的临床文献支持其有效性，属于保健食品；而硫酸盐葡萄糖胺（Glucosamine sulfate）则被列管为指示药品，适应症为「缓解退化性关节炎之疼痛」，在购买前应先咨询医师、药师或药剂生后依指示小心使用。

　　剂量与注意事项

　　目前没有证据证明维骨力可以预防退化性关节炎的发生，所以不建议提前吃，更不需要当成保养药天天吃，彰化基督教医院的药师建议有退化性关节炎初期症状的中老年人才需要服用。

　　若真将葡萄糖胺视为舒缓退化性关节炎的方法，务必注意摄取的剂量，并遵照医师的指示，原则上最大剂量为每次250毫克，每日三次。葡萄糖胺相当温和，常见的副作用包含胃部不适、嗜睡及头痛等，剂量越高副作用越明显，另外对于贝类过敏者，以及心血管疾病、肾脏疾病患者，更要谨慎摄取。

　　规律运动才是正解

　　很多人认为若要保护膝盖，就不应从事运动，因为会造成关节更多负担。但其实大大相反，运动可以减少关节疼痛，因为退化性关节炎的疼痛有可能导致活性下降，从而造成肌肉无力、关节挛缩和关节活动力丧失的趋势，运动可以帮助你脱离这种恶性循环，因为运动可以增加软骨中关节滑液的进出，可以加强关节周围肌肉、肌腱和韧带的结构，有助关节承受重量与支撑身体。

　　重量训练、强度适中的有氧、伸展、核心训练都可以纳入运动菜单的考虑。如果膝盖已有旧伤，强化大腿前侧的四头肌是必要的练习重点，在肌力与柔软度尚未建立之前，在跑步之余穿插其他非负重运动如游泳、自行车也是不错的选项，记得特别加强锻炼、伸展膝盖周围的肌群，对减轻或消除大多数膝关节疼痛将会很有帮助。总之，花钱吃进一堆保健食品，还不如走向大自然，规律运动来得实在。