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空旷的治疗室中央,有个硕大的“潜水艇”。透过监控屏幕看见舱内8个位置上的患者安静戴着面罩,依稀能见胸口有轻微起伏。“3号位不要睡着,自主吸气呼气,保证治疗效果。”实时监控屏幕的医护人员拿起对讲机对舱内患者说道。
这里是上海市长宁区天山中医医院的高压氧气舱。阳康之后,仍有不少市民觉得胸闷气促、疲劳失眠、全身广泛性疼痛。这一原本用于急性一氧化碳中毒、脑血管意外等疾病的辅助治疗方式,正在特殊时期为阳康患者康复带来以“氧”为“养”的良好体验。
高压氧治疗是什么?康复科主任崔晓介绍,患者置身于超过一个大气压的密闭环境中,吸纯氧进行治疗,主要作用是改善器官组织的缺氧状态,以促进细胞生长和恢复。“你看见的‘潜水艇’内就是高压环境,在启动治疗后,两扇密闭铁门会紧闭,在升压、治疗、降压过程中,患者如无特殊情况不能离开。”
清晨7时半许,第一批患者坐进高压氧舱。进行注意事项告知、随身用品检查和基础体征评估后,方能开始治疗。“量血压、测体温是必须的,有一位患者就因为血压较高被劝退了。为了保障治疗安全,舱外准备必须万无一失。”
正如舱体外用红字醒目标注的“必须交出打火机、火柴等一切火种”,崔晓解释,手机、耳机等电子产品也不允许带入,“如果衣服的材质不是全棉或容易起火,也应该在进入舱体之前换上院内衣物”。
为时2个小时,为了给患者更轻松愉悦的治疗过程,医护人员会播放音乐。高纯度的氧气从蓝色管内缓缓被吸入患者身体,而白色管用于排气,使舱内氧气含量保持不超过23%。
至下午2时许,3批患者完成当日治疗,其中有康复科病房内的脑卒中、脑损伤、脊柱或神经损伤的患者,也有从新冠康复门诊收治的阳康患者。“我做完第7次了,胸闷、失眠和记忆力减退症状有明显改善。”钱先生伸手示意,“之前手抖得很厉害,现在只是轻微抖动,可以握住东西了。”2021年末,他的妻子因面瘫前往天山中医医院就诊,“当时医生就推荐高压氧治疗,效果很好;这次阳康后,多位三甲医院的专家也推荐我通过高压氧缓解症状。”由于依从性好,钱先生非常珍惜每次治疗时间,“治疗前就不喝水,前面半程要用力吸气,提醒自己不要睡着。”
崔晓说,像钱先生这样的阳康患者,基本需要一个疗程,连续10天10次的治疗。“由于高压氧舱对院感管控的要求很高,我们从大年初七开始复工,至今接待了10余位阳康患者,配以口服的中药调理,疗效均已慢慢显现。”
不过,崔晓提醒,并非所有患者都可进入高压氧舱,“如果本身有肺大泡、肺气肿、高度近视等,不可治疗”。她透露,下一步还将继续探索高压氧在糖尿病足的终末神经改善、帕金森患者的脑补血供改善等病种的作用,“希望能为血管条件不佳、有脑卒中等疾病家族史的患者或市民提供早期介入、早期康复的手段”。
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